Header Background

(0472) 50-30-50

(095) 073 29 46

(098) 763 63 25

Услуги

Ортопедия (протезирование)

При потере хотя бы одного зуба, нужно обязательно протезироваться, так как отсутствие зуба (или зубов) негативно сказывается не только на эстетике, но и на организме в целом. После потери одного или нескольких зубов, человек начинает жевать на той стороне челюсти, где больше зубов, а на противоположной стороне идет постепенная атрофия десны. Ухудшается качество жевания, и пища в желудочно-кишечный тракт поступает плохо прожеванной, что может вызывать заболевания пищеварительного тракта. Оставшиеся зубы, постепенно, в течение нескольких лет, наклоняются в сторону дефекта. Таким образом, в зубо-челюстной системе происходит нарушение равновесия, что, в конечном итоге, приводит к развитию такого грозного заболевания, как пародонтит, которое является основной причиной постепенного расшатывания и дальнейшей потери зубов (даже не пораженных кариесом)


Мы предлагаем все виды протезирования

 

Зубной протез моделируется и изготавливается строго индивидуально. Врач-ортопед оценивает состояние полости рта и каждого зуба в отдельности и планирует конструкцию протеза, точно рассчитывая возможные нагрузки на опорные зубы. Важно не только заместить недостающие зубы, но и сохранить опорные. Далее в зубо-технической лаборатории зубной техник изготавливает протез.

Весь процесс изготовления конструкции состоит из множества клинических и лабораторных этапов и даже небольшая ошибка в планировании или изготовлении конструкции может сказаться не только на качестве протеза, но и на здоровье зубо-челюстной системы в целом. Только профессионалы могут гарантировать качество и надежность своих работ.

Мы предлагаем все виды протезирования, остановимся подробнее на самых распространенных конструкциях:


Протезирование на имплантатахразмещение протезной конструкции на искусственной опоре (имплантате), что позволяет не стачивать здоровые зубы под опору при малой протяженности дефектов и делать протез несъемным при отсутствии большого количества зубов, используя несколько имплантатов.

Преимущества зубных имнлантов

Привлекательное решение при высоких требованиях

Зубы с опорой на имплантаты очевидно обеспечивают наиболее естественное решение с эстетической и функциональной точки зрения. Они гармонично вписываются в зубную дугу и не только фиксируются так же надежно, как естественные зубы, но их невозможно отличить от натуральных зубов по функции и внешнему виду в повседневных условиях.

Зубные имплантаты помогают сохранить здоровье зубов


По сравнению с об ычными мостовидными протезами, нет необходимости спиливать соседние зубы, чтобы удерживать новые зубы. Таким образом сохраняется здоровое вещество зуба, которое неизбежно повреждается при традиционном методе.

Эффективная защита против потери костной массы

Как естественные корни зубов, имплантаты равномерно передают жевательные силы на челюстную кость. Это воздействие усиливается во время жевания, точно так же, как при естественных зубах, и таким образом, поддерживается естественная форма кости. Если это напряжение отсутствует, челюстная кость медленно сокращается в объеме.


«Третьи зубы» нового поколения


Надежная фиксация «третьих зубов» является еще одним преимуществом зубных имплантатов. Пациентам не приходится сталкиваться с неудобствами обычных зубных протезов, такими как болезненность в точках давления и плохая присадка. Кроме того, небо больше не покрыто материалом зубного протеза. Это не только положительно влияет на речь, но также гарантирует, что не будут нарушены естественный вкус и удовольствие от пищи.

Виниры (искусственные керамические облицовки зубов) — фиксируются на видимую стенку зуба, позволяют скрыть изменения цвета, небольшие повороты и наклоны зуба.

до протезирования

после протезирования винирами

Вкладки — замещение разрушенной части зуба специальной «пломбой», которая изготавливается в лаборатории из керамики или композита, после чего фиксируется в полости рта на подготовленный зуб; превосходит по эстетики и долговечности обычные пломбы.

 

Металлокерамические конструкции (коронки, мостовидные протезы) – конструкции, невидимой основой которых является металл, а видимая часть зубов изготавливается из керамики. Мы предлагаем не только классические варианты сплавов металлических основ, но и эксклюзивные конструкций – на основе сплавов драгоценных металлов (что позволяет сделать абсолютно биосовместимые протезы).

 

Безметалловые конструкции (Протезирование на основе оксида циркония) – протезы, которые не содержат металлических частей, что позволяет достигнуть естественных, не отличимых от натуральных зубов, цвета и прозрачности. Это самые эстетичные протезы на сегодняшний день.


Пластиночные съемные протезы (с кламмерными и замковыми креплениями)

Гибкие протезы

Что же такое гибкие протезы и какие они имеют преимущества перед привычными акриловыми?


За счет своей гибкости, нейлоновые конструкции очень хорошо фиксируются, как бы «обхватывая» десны. Это позволяет не использовать в конструкции металлические «крючки», а на верхней челюсти очень сильно укоротить «искусственное небо» протеза. Так же отпадает необходимость укреплять нейлоновый протез с помощью коронок, которые устанавливаются на здоровые опорные зубы.

Нейлоновые протезы не вызывают аллергию.

Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (потеря нескольких зубов), так и для изготовления полных съёмных протезов.

До

После

Бюгельные (дуговые) съемные протезы

При отсутствии большого количества зубов пациентам часто изготавливают частичные съемные конструкции.

Основными элементами частичного съемного протеза являются базис (пластмассовый или металлический), удерживающие элементы и искусственные зубы.
Разновидностью частичных съемных протезов являются бюгельные протезы, где роль базиса выполняет дуга с различными ответвлениями (для лучшей фиксации протеза).

Дуговые протезы наиболее функциональные и эстетичны. При протезировании данными конструкциями на верхней челюсти практически полностью открыто небо, а на нижней – тонкая дуга совершенно не мешает языку.

Их важной особенностью является то, что они передают жевательную нагрузку в основном на оставшиеся зубы, а на альвеолярный гребень (десну), только при перегрузке (разжевывание очень жесткой пищи). Поэтому эти протезы не сдавливают десну и не приводят к нарушению питания тканей.

Дуговые протезы необходимо снимать только для чистки, снимать их на ночь не требуется, в отличие от пластиночных протезов (которые необходимо снимать на ночь, чтобы дать отдохнуть слизистой оболочке полости рта, так как они передают жевательную нагрузку не на зубы, а в основном на десны).

 

Бюгельные (дуговые протезы) по типу крепления к опорным зубам можно разделить на две группы:

на замковых креплениях (аттачменах)

на кламмерах

Использование замковых креплений позволяет «спрятать» все фиксирующие элементы внутрь протеза, то есть данные крепления абсолютно незаметны.

Бюгельные конструкции обладают очень высокой надежностью.

Каждые 6 месяцев мы просим наших пациентов приходить на профилактический осмотр. Так как необходимо отслеживать неизбежную «усадку десны» под протезным ложем (во избежание появления там пустот) и нагрузку на опорные зубы. При необходимости, проводится перебазировка (подслаивание пластмассы) протеза.

Коронки из оксида циркония

Коронки из оксида циркония прочно заняли позиции в протезировании зубов. Оксид циркония «материал будущего» завоевывает новые горизонты, невзирая на высокую стоимость конечной работы.

Циркониевые коронки Циркониевые коронки

У многих возникает вопрос: «Почему так дорого?».

Дорого, потому что за все в жизни надо платить, а за качество и подавно…

Этапы протезирования циркониевыми коронками:

1. Подготовка зуба под протезирование коронкой из оксида циркония требует особой тщательности, ведь если мы посмотрим на срез циркониевой коронки, то мы с удивлением обнаружим, что она пропускает свет. Это значит, что полной эстетики мы не добьемся, если будем ставить металлический штифт в зуб.

Металлокерамическая коронкаЦиркониевая коронка

Вывод, при подготовке зубов под протезирование циркониевыми коронками надо использовать стекловолоконные штифты, стекловолоконные культи и фотополимерные материалы, которые пропускают свет. Конечно, если мы протезируем на живых зубах, совсем другой вопрос. Никакой материал не сравниться с природными тканями зуба.

2. Качество препаровки зуба под циркониевые коронки должно быть идеальным. Четко сформированный уступ, на котором будет находиться край коронки, требует качественных боров, дорогой турбины и т.д.

3. Оттиск отпрепарированных зубов должен производиться качественными материалами последнего поколенияА-силиконами.

Это значит права на ошибку нет, поскольку весь дальнейший процесс доведен до автоматизма.

Подбирается цвет, как правило, в условиях естественного освещения. Специально к Вам приезжает техник, обсуждаются мельчайшие детали. Вы даже можете увидеть и обсудить свою будущую работу на восковом шаблоне. И внести свои коррективы.

4. Отпрепарированные зубы необходимо накрыть провизорными (временными) коронками.

Накрывать необходимо и живые и мертвые зубы, поскольку внешний вид десны целиком и полностью зависит от временных коронок. От того насколько правильно они подогнаны и зафиксированы на хороший цемент.

Цемент для коронок должен быть специальный, не содержащий эвгенола в своем составе. Малейшая примесь эвгенола нарушает процесс застывания постоянного цемента для фиксации готовой работы.

5. Оттиск отправляется в лабораторию с него отливают модели, которые затем сканируют с помощью технологии CAD/CAM (CAD — «computer aided design», то есть компьютерный дизайн, CAM — «computer aided manufacturing» компьютерно-программируемое изготовление).

Технология CAD/CAM, используя механическое и лазерное сканирование, позволяет изготавить конструкцию будущего каркаса точно и качественно.

Отпрепарированные зубы под циркониевые коронкиCканирование моделей в прикусе

6. После сканирования оттиска подбирается заготовка из оксида циркония, из которой специальная фрезеровальная машина выпилит будущий каркас.

На этом этапе свои сложности: каркас может быть белоснежный или окрашенный под цвет зуба, заготовки бывают различной толщины и т.д. Все это конечно же отражается на стоимости работы.

Колпачки из оксида цирконияЦиркониевый мост

7. Только после фрезеровки и оценки будущего каркаса на модели, техник приступает к художественной выкладке керамики.

Сначала воссоздается базовая форма зуба, затем послойное нанесение остальных слоев керамики.

Воссоздание базовой формыРезультат после обжига

Керамика обжигается в специальной печке, на нее наносится глазурь. В общем, путь длинный.

Послойное нанесение керамикиКонтроль анатомической формы с помощью серебряного порошка

8. Примерка конструкции в полости рта перед цементировкой, и если все эстетические нюансы соблюдены, фиксация на постоянный цемент.

Вот из всех этих этапов и состоит сложность изготовления циркониевых коронок, а значит и стоимость работы зубного техника и стоматолога.

Циркониевые коронкиЦиркониевые коронки

Керамические вкладки

Керамические вкладкиПломбирование поражённого кариесом зуба – стандартный способ лечения, который имеет свои ограничения и недостатки. Даже современные композитные пломбы не идеальны. Они постоянно сжимаются и расширяются в зависимости от наших действий: едим горячее, говорим на морозе, грызём орехи… В результате пломба изнашивается. Композитные материалы более стойкие, чем цементы старого поколения, но и у них есть свой срок службы.

Со временем любая пломба подлежит замене. Иначе со стопроцентной вероятностью можно прогнозировать возникновение вторичного кариеса и удаление ещё одной части зубных тканей. Так зуб и стачивается до полной депульпации.

Нередки случаи, когда больной зуб располагается в труднодоступной области. Несчастному стоматологу ну никак не подлезть к нему, как он ни старается. В результате пломба получается недостаточно качественно смоделированной, отполированной, что тоже приводит к проблемам: кариесу, воспалению дёсен…

Сегодня стоматология может предложить пломбированию достойную альтернативу – керамические вкладки. Они представляют собой зубные протезы, восстанавливающие коронку зуба, и сохраняющие нерв.

Керамические вкладкиКерамические вкладки применяются, когда зуб разрушен на 45-80%, имеется клиновидный дефект, гипоплазия эмали, а также когда необходимо создать опору под мост. Они прекрасно зарекомендовали себя в качестве профилактики истирания боковых чувствительных зубов.

К достоинствам вкладок можно отнести:

Процесс лечения с использованием керамических вкладок и пломб первоначально одинаков. Стоматолог сначала удаляет из зуба инфекцию и повреждённые ткани. Дезинфицирует полость. Вот дальше и начнутся различия. Пломбу врач начинает накладывать слой за слоем прямо во рту.

Вкладка изготавливается иначе. Стоматолог снимает слепок с зубных рядов, накладывает временную пломбу и отправляет пациента домой. Стоит отметить, что гипсовая масса удаляется не оставляя следов. Слепок направляется в лабораторию, где к работе приступает зубной техник. При моделировании вкладки технику не приходится испытывать неудобства от ограниченности пространства, защищать вкладку от слюны. К тому же он может покрутить её со всех сторон, приложить к слепку челюсти, чтобы понять, как она впишется в общую систему. Керамическая вкладка получается более точной и качественной, чем пломба.

Керамические вкладкиЕсть и другой способ изготовления и моделирования керамической вкладки – с использованием системы CEREC 3. Никакой слепок не потребуется. В рот вводится трёхмерная видеокамера, которую полностью фиксирует и полость зуба и полость рта. Стоматолог при пациенте на компьютере моделирует вкладку с учётом всех особенностей зубочелюстной системы. Затем аппарат выпиливает с микронной точностью саму вкладку. Идеальнее результата сегодняшняя стоматология получить не может.

Готовая вкладка фиксируется в полости зуба специальным цементом двойного отверждения.

Только не надо думать, что керамическая вкладка – универсальное средство. И у неё есть свои ограничения. В частности её нельзя использовать при труднодоступных зубных полостях (погружённых в десну), на зубах с низкими коронками, при некоторых особенностях пародонта и прикуса, при повышенной стираемости зубов. Керамические вкладки противопоказаны людям, привыкшим скрежетать зубами.

Виниры и люминары

В стоматологии виниры на зубы получили широкое распространение. При их помощи можно устранить изменение цвета эмали, эффект тетрациклиновой эмали и флюороз. При помощи виниров также можно восстановить сколы, убрать щели и контрастные пломбы.

«Стоматология доктора Токаренко»: современные технологии в стоматологии


Используя возможности современной стоматологии, врачи предлагают наиболее безболезненные и простые методы решения косметических проблем в Вашей улыбке.

При изготовлении виниров применяются композитный материал, фарфор или керамика. В зависимости от Ваших предпочтений и конкретной ситуации подбирается наиболее подходящий материал.

Особенности установки виниров:

  • Установка является также дополнительной защитой эмали, ограждает от преждевременного стирания и повреждений.
  • Вы можете восстановить естественную привлекательность своей улыбки и избавиться от комплексов.
  • Для установки виниров требуется обработать поверхность зуба.
  • Тщательный уход – необходимое условие после установки, так как материал по сравнению с естественной поверхностью не обладает столь высокой прочностью и более подвержен различным воздействиям.

Предварительная подготовка перед установкой виниров


Стоимость процедуры относительно невысока, однако она требует тщательной подготовки и оценки состояния полости рта. Перед установкой виниров проводится профессиональная чистка и, при необходимости, лечение зубов.

Имея ряд преимуществ перед другими способами коррекции, процедура пользуется заслуженной популярностью. Возможность точно подобрать тон виниров в соответствии с естественной эмалью зубов позволяет вернуть красоту Вашей улыбке, сделать её вновь ровной и белоснежной.

Стоматология доктора Токаренко — это Ваш шанс радовать себя и окружающих прекрасным состоянием полости рта и всегда поддерживать красоту ваших зубов. Используя достижения современной стоматологии, мы предлагаем установку виниров и другие способы коррекции и протезирования зубов.

Восприятие жизни напрямую зависит от нашей удовлетворённости собой. Если отражение в зеркале вызывает недовольство и желание что-то  в себе исправить, то и окружающий мир не приносит радости. Если дело в улыбке, а точнее в неровных передних зубах или в их цвете, то это легко поправить в стоматологическом кабинете с помощью виниров.


Виниры и люминарыВиниры – это накладки на зубы, видные при улыбке. Они могут быть выполнены из композитного пломбировочного материала или из фарфора или из керамики. Основное предназначение виниров – быстрое исправление цвета и формы передних зубов.

Создание винира с помощью композитного материала осуществляется в течение одного посещения стоматолога. Врач на повреждённой поверхности зуба аккуратно наслаивает один слой композита на другой, добиваясь нужной формы. И в конце отверждает полученную конструкцию посредством света определённого спектра. Эта работа требует ювелирной точности, ведь стоматологу необходимо воспроизвести форму и все оттенки зуба для получения максимально естественного результата. Композитные виниры требуют минимальную обработку зубов.


Виниры и люминарыФарфоровые и керамические виниры представляют собой тоненькие скорлупки, которые с помощью специального цемента прикрепляются на переднюю поверхность зуба. Изготовление скорлупок – процесс гораздо более длительный и трудоёмкий даже в сравнении с изготовлением композитных виниров. Прежде чем удастся добиться желаемого результата, придётся не раз посетить кабинет стоматолога.

Первый этап – подготовка зуба. С передней поверхности зуба стачивается примерно 0,5-0,7 мм зубной эмали (толщина листа бумаги), именно такой будет толщина будущего винира. После этого снимаются слепки челюстей, и фиксируется цвет зубов.

Теперь пациент идёт домой, а слепки направляются в зуботехническую лабораторию, в которой из них отливается гипсовая модель. На модели врач прикидывает форму и цвет будущих виниров. Создаёт пробные модели скорлупок из фарфора или керамики. При этом учитывается, что у женщин форма передних зубов чуть закруглена, а у мужчин наоборот прямая.

Далее пациент снова приглашается на приём, в ходе которого модели виниров примеряются. Позже в зуботехнической лаборатории врач исправит их до оптимальных параметров и учтёт индивидуальные пожелания пациента.
Виниры и люминарыВиниры и люминары

И, наконец, окончательная примерка. Если скорлупки подходят идеально их приклеивают специальным цементом на зубы. Если нет, то снова отправляют на доработку и так пока не будет достигнуты идеальные параметры.

Чаще всего виниры используются для устранения косметических дефектов эмали зубов, которые не поддаются лечению, например, тетрациклиновые зубы, флюороз или изменение цвета, полученное в результате неадекватного лечения зубных каналов или травмы. Также с их помощью стоматологи допускают устранение сколов, полученных в результате травмы; коррекцию нестандартной формы зубов и промежутков между ними, маскировку старых пломб, истирание зубов.

Не стоит думать, что можно исправить недостатки только одного зуба. Виниры придётся ставить на все 20 зубов (10 верхних и 10 нижних), видные при улыбке. Дело в том, что зубы меняют свою окраску с течением времени под действием красящих продуктов (чай, кофе, шоколад, вишня…), окружающей среды и состояния здоровья их владельца, а накладки – нет. Представьте, все зубы сменили окраску, а один продолжает сиять белизной – некрасиво и неестественно.

Виниры и люминарыВиниры и люминары

Ещё одним недостатком накладок является невысокая прочность в сравнении с зубами. Например, ими нельзя грызть орехи и семечки, перекусывать нитки или держать иголки, жевать кончик карандаша или ручки… Всё это чревато сколами на винирах, а если он сломается нужно будет его снова заказывать. За новую скорлупку придётся заплатить ещё раз, и не мало. Методика изготовления виниров очень трудоёмкая, так что идеальная улыбка обходится в кругленькую сумму. Противопоказаниями к применению виниров является скрежетание зубами во сне, глубокий и прямой прикусы, частично прорезавшиеся зубы, а также отсутствие большой площади зуба. Если зуб потерял большую свою часть и повреждён нерв, то винир лучше не ставить, а попробовать восстановить другим способом.

Перед процедурой исправления улыбки нужно в обязательно порядке пролечить все зубы и провести профессиональную чистку, чтобы устранить зубной налёт. Налёт мешает сцеплению скорлупки с поверхностью зуба и может спровоцировать осложнение в виде кровоточивости дёсен. А после её проведения пациент должен тщательно заботиться о ежедневной гигиене: 2 раза в день чистить зубы, после каждого приёма пищи использовать зубную нить, а раз в полгода бывать в кабинете стоматолога для возможной корректировки виниров и их профессиональной полировки.

Металлокерамика

Металлокерамика сейчас является одним из самых популярных видов несъемного зубного протезирования: металлокерамика наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали естественных зубов.

Преимущества.
• Первое — с помощью металлокерамики можно добиться полной идентичности искусственных зубов натуральным по внешнему виду и по функции.
• Второе: металлокерамическими искусственными зубами можно отлично (при условии их правильного изготовления) пережевывать пищу, так же как и своими зубами, а в некоторых случаях даже лучше.
• Третье: на металлокерамике в несколько раз меньше оседает микробная бляшка, чем на своих зубах или металле. Следовательно, металлокерамические зубы более «гигиеничные». Это особенно важно пациентам с пародонтитом.
• Четвертое: долговечность. Металлокерамика очень точно одевается на зуб. Следовательно, между коронкой и зубом пища и слюна не попадают, кариес под коронкой не развивается. В результате коронка служит дольше. На сегодняшний день металлокерамика самая долговечная конструкция из возможных в стоматологии. Средний срок службы металлокерамики на неблагородном сплаве около 12-15 лет. Такой срок службы металлокерамической коронки возможен, только если она сделана особым методом с применением современных материалов и методик.
• Пятое: с помощью металлокерамики возможно протезирование от простых до самых сложных деформаций зубов с одинаковым успехом и долговечным прогнозом.
• Шестое: правильно сделанная металлокерамическая коронка никогда не вызовет изменений в десне. Она не будет кровоточить, не изменит свой цвет, не изменит контур. Если это не так, значит при изготовлении Вашей металлокерамики не учитывались современные методы такого протезирования.

Изготовление.
Металлокерамика — один из самых популярных видов несъемного протезирования. Сначала делается металлический каркас, на который послойно наносится керамическая масса, а затем производится ее обжиг. При изготовлении металлокерамических конструкций техник изготавливает специальную разборную модель, на которой и будут созданы все мельчайшие анатомические детали будущих зубов — бугорки, фиссуры и т.д., и учтена величина нагрузки на каждый зуб.
Так, металлокерамика или металлокерамические зубные коронки представляют собой металлическую коронку с керамической облицовкой.

Применение.
Этот вид протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба слишком велика, чтоб обеспечить прочность конструкции. Сделать это можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса. Металлокерамические коронки можно устанавливать и на передние, и на задние зубы.

Методика.
Для изготовления металлокерамической коронки, зубной техник прежде всего делает металлический каркас, который должен точно соответствовать контурам подготовленного зуба. Каркас – это самая важная часть конструкции металлокерамической коронки. Для достижения максимального качества он изготавливается из сплавов кобальта хрома или из титановых сплавов.
Затем на металлический каркас слоями наносится фарфоровая облицовка. Оттенок фарфора подбирается так, чтобы он не отличался от цвета других зубов. Такая коронка обладает отличными эстетическими качествами – она выглядит как настоящий здоровый зуб и достаточно прочная и долговечная.
Современные технологии позволяют добиваться любых оттенков цвета эмали. Коронки из металлокерамики обладают прекрасными эстетическими качествами и в то же время достаточно прочны, чтобы выдерживать сильные нагрузки.
В настоящее время металлокерамика используется и при протезировании на имплантантах.

Культевая вкладка

Культевые вкладкиЗадача современной стоматологии – сохранить и восстановить больной зуб, несмотря на степень разрушения. Бывают случаи, когда от зуба остаются только корешки, а коронковая часть уничтожена полностью или от неё остался небольшой островок. Тогда стоматолог может попытаться восстановить утраченное с помощью культевой вкладки. И не просто восстановить больной зуб, но и уберечь рядом стоящие от обтачивания для установки металлокерамического протеза. Установка протеза в обязательном порядке требует существенного медицинского вмешательства: вскрытия зубных каналов и удаления нерва.

Культевая вкладка – это штифтовая разборная или монолитная конструкция, которая устанавливается в канал зуба. Она состоит из штифта и культи, которая позволяет имитировать коронковую часть – потом на неё навешивается коронка. Разборные конструкции используются для восстановления зубов с двумя и более корнями.Культевые вкладки

Ещё одним неоспоримым достоинством культевой вкладки является её способность не просто восстановить зуб, но и стать надёжной опорой, как для одиночной коронки, так и для целого моста.

Только стоит помнить, что для применения данного метода лечения необходимо обязательное выполнение двух условий: здоровые околозубные ткани и хорошее состояние корня.

Лечение с использованием культевой вкладки состоит из следующих этапов.

Первый – обследование корня, чтобы выяснить его состояние и состояние околозубных тканей. Если вдруг обнаружится киста или периодонтит, то потребуется уже хирургическое вмешательство.

Второй – пломбирование корня и изготовление культевой вкладки. Вкладку можно отлить из металла или из безметалловой керамики, если нужно восстановить передний зуб.

Третий – примерка вкладки. Если всё в порядке, то она фиксируется на постоянный пломбировочный материал на глубине ⅔ канала. Вероятность возникновения кариеса на границе зуба и вкладки исключена. Культевая вкладка позволяет равномерно распределить нагрузку на корень, за счёт опоры на всю поверхность зуба.

Четвёртый – изготовление коронки или моста, которые потом закроют вкладку.

Культевые вкладкиКультевая вкладка гарантирует, что зуб не обломится, как это бывает при восстановлении посредством установки штифта. Когда штифт фиксируется в канале зуба, а потом на него навешивается пломбировочный материал. Максимум, что может случиться с культевой вкладкой – порча коронковой части. Однако для стоматолога совершенно не трудно поменять коронку. Она легко удаляется без вреда для восстановленного зуба.

Бюгельный протез

Потеря даже одного зуба отрицательно сказывается на состоянии всех оставшихся. Зубы смещаются в сторону освободившегося места – деформируется весь зубной ряд и жевательная поверхность. В какой-то момент заявляет о себе артроз – хруст в суставах, боли, невозможность до конца открыть рот. Страшно представить, какие проблемы доставит потеря нескольких зубов.

Бюгельные протезыЧтобы избежать негативных последствий есть смысл сразу обратиться ко врачу. Стоматолог посоветует оптимальный способ зубного протезирования. Грамотно подобранный протез поможет не только избежать новых проблем, связанных с отсутствием зубов, но и решит те, что уже возникли. Восстановив утраченные зубы, он вернёт привлекательность внешнему виду, улучшит общее состояние зубного ряда.

Если во рту не хватает не одного, а множества зубов, или отсутствуют крайние жевательные зубы, дающие опору несъёмным мостам, стоматологи предпочитают использовать съёмное протезирование.

Съёмные протезы можно использовать почти в любом клиническом случае вне зависимости от размеров дефекта и зубного ряда, так как они распределяют жевательную нагрузку равномерно на оставшиеся зубы, дёсна и костную ткань. Это позволяет уберечь родные зубы от перегрузок и сохранить их по максимуму, даже если они шатаются.

Будет ошибкой думать, что придётся как нашим дедушкам и бабушкам снимать зубы на ночь и отмачивать их в стакане с водой. С тех пор стоматология продвинулась далеко вперёд. К тому же врач может сделать так, что никто не догадается, что зубы не настоящие. Со стороны это будет совершенно незаметно, даже если улыбаться от души во все 32 зуба.

Сегодня самым востребованным протезом является бюгельный протез. Причины столь большой и чистой любви стоматологов и пациентов к нему следующие:

  • Под них не требуется дополнительная обточка зубов и изготовление коронок на опорные зубы. Травматичность снижается в разы.
  • Простая гигиена и отсутствие необходимости снимать на ночь. Достаточно утром и вечером снимать протез и чистить родные зубы, как обычно, а потом промывать под струёй воды искусственные. К сожалению, за несъёмными протезами ухаживать гораздо сложнее, из-за чего между десной и искусственными зубами скапливаются частицы пищи, образуется зубной камень, и активно размножаются бактерии.
  • Фабрики штампуют огромное количество искусственных зубов самых разнообразных форм и расцветок из новейших композитных и керамокомпозитных материалов. Благодаря чему, стоматолог составит бюгельный протез из экземпляров, не отличимых от родных. К тому же очевидно, что зубы, изготовленные промышленным методом гораздо более прочные, чем те, что создаются руками врача для несъёмных конструкций.

Бюгельные протезыБюгельный протез состоит из металлической дуги (сплав благородного металла или из кобальтхрома), к которой крепятся остальные элементы, и фиксаторов, которые держат его на месте. Ещё один элемент – седло с искусственной десной, на которое устанавливаются искусственные зубы.

Такое строение даёт бюгельным протезам большие преимущества перед стандартными. Во первых, за счёт металлической дуги они обладают меньшими размерами, а за счёт использования современных сплавов уменьшается их вес. Результат – привыкание в течение одного дня.

Единственный минус – обойдётся в приличную сумму. Дешевле стоить бюгельный протез просто не может: дорогие материалы и техника, высокая трудоёмкость.

Семейство бюгельных протезов можно разделить на две ветви: кламмерные и замковые.

Кламмерные фиксируются во рту посредством специальных крючков (кламмеров), которые плотно обхватывают зуб. Плюс – опорный зуб не нужно обтачивать и эмаль остаётся невредимой. Минус — кламмеры можно увидеть снаружи.

Замковые протезы держатся с помощью замков, к которым прилагается ключик. Их конструкция разделена на 2 части. Первая часть – несъёмный металлический мостик. Вторая часть – съёмная. Она пристёгивается к первой части ключиком. Крепление получается абсолютно неподвижным и незаметным со стороны (независимо от его местоположения).

Получается, что замковый бюгельный протез – гибрид бюгелей и металлокерамических несъёмных протезов.

Нейлоновые протезы

Что такое съёмные зубные протезы знает, наверное, каждый. По ночам у наших бабушек и дедушек они отмокали в стакане с водой. Странноватое зрелище, вот бабушка с зубами, а через минуту губы и щёки ввалились, зубы исчезли, и слова слышатся как-то неправильно.

Долгое время протезам просто не было реальной альтернативы. Но время идёт, и сегодня стоматология может предложить вместо родного зуба самые разнообразные протезы и имплантанты. Однако съёмные протезы по-прежнему популярны. Иногда медицинские показания исключают возможность имплантации, иногда пациент просто не хочет проводить какие-либо операции. К тому же съёмные протезы гораздо дешевле той же самой имплантации.

Нейлоновые протезыДолгое время протезы изготавливались из акрила или металла. Сегодня в стоматологию пришёл новый материал – нейлон. Естественно у нейлоновых протезов есть свои достоинства, но есть и недостатки. Этот материал достаточно нов для зубопротезирования, поэтому можно с уверенностью утверждать, что лет через 20 качества нейлоновых протезов существенно изменятся.

Вернёмся в настоящее и выясним в чём же преимущества нейлоновых протезов в сравнении с акриловыми и металлическими.

Нейлоновые протезы более гибкие и эластичные (но всё равно твёрдые!), но при этом могут похвастаться повышенной прочностью. Их очень трудно сломать, хотя всё возможно, если сильно постараться.

Гибкие протезы обладают точной посадкой и надёжной фиксацией. Они удерживаются на дёснах посредством дентоальвеолярных нейлоновых кламмеров. При их установке обточка зубов не проводится и во время эксплуатации протеза зубы не расшатываются.

Трудно поспорить с тем, что нейлон легче пластмассы, и за счёт этого свойства он не натирает дёсны. Именно легкость материала способствует максимально быстрому привыканию к протезу. Он не ощущается во рту, с ним можно ходить весь день и вести активный образ жизни, можно даже спать в съёмном протезе. Единственно всё равно необходимо продолжать проводить регулярную гигиену полости рта и дополнительно чистить протезы специальной пастой. А раз в два месяца протезы необходимо сдавать в стоматологию для профессиональной чистки (это минус!).

Нейлоновые протезыЕщё одним несомненным достоинством является нейлона неспособность впитывать влагу. Это означает, что микроорганизмы просто не смогут поселиться в нём. В то время как акрил просто рай для бактерий. В акриловых протезах они селились целыми колониями.

Нейлоновые протезы неотличимы от настоящих зубов. В состав материала входит краситель, который придаёт протезам естественный вид. К тому же отсутствие металлических креплений не выдаёт отсутствие собственных зубов и обеспечивает красоту улыбки.

Нейлоновые съёмные протезы можно использовать:

• При небольшом зубном изъяне зубов. Совсем необязательно делать протез на все зубы, можно даже на один.

• При заболеваниях нижнечелюстного сустава.

• При пародонтозе 1 и 2 степени, так как нейлоновый протез не расшатывает зубы.

• Людям, занимающимся экстремальными видами спорта, а также опасными профессиями: пожарным, милиционерам, спасателям.

• Аллергикам и больным сердечнососудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

• Детям при утрате зубов вследствие кариеса или смены зубов, чтобы сохранить ровность зубного ряда.

К сожалению, нейлоновые протезы пока далеки от совершенства. При низком прикусе между акриловыми зубами и нейлоном образуются отложения. Это происходит из-за отсутствия химического соединения зубов и десны. Именно с этой особенностью связана необходимость раз в два месяца сдавать протез на профессиональную чистку. Если родные зубы короткие, то искусственные отказываются на них держаться, что доставляет их хозяину большие неудобства.

Нейлоновый протез формирует неправильную жевательную нагрузку, так как не опирается на настоящие зубы. В результате формируется деградация альвеолярного отростка.

Если в силу различных причин происходит потеря родного зуба, то нейлоновый протез нельзя переделать, добавить к нему ещё один зуб. Нужно заказывать новый.

Нейлоновый протез можно откорректировать, но после модификаций он плохо полируется и с течением времени (примерно через полгода) теряет гладкость и первоначальный цвет. А между тем эстетическая составляющая – одно из главных его преимуществ. При столь коротком сроке использования нейлоновые протезы гораздо дороже своих более привычных аналогов.

Мерилендовский мостовидный протез

Мостовидный протез Мостовидный протез

Мерилендовский мост замещает отсутствующий зуб посредством прикрепления к язычной поверхности соседних двух зубов металлической лапки. Для изготавления мерилендовского моста нужна меньшая препаровка (обточка) соседних зубов исключительно с внутренней поверхности зубов.

Мостовидный протез Мостовидный протез
традиционный мост мерилендовский мост

Применяется в случаях, если соседние зубы здоровые.

1. Он идеален для временной реставрации.
2. Он недолговечен, т.к. металлические лапки могут расцементироваться от зубов вследствие большой нагрузки.
3. Нерационально использовать на задних зубах. Он используется исключительно на передних зубах.

Мостовидный протез Мостовидный протез
до изготовления мерилендовского моста после фиксации мерилендовского моста

Друзья, улыбайтесь и будьте счастливы!

Smiley